La Consejería de Salud, el Servicio Cántabro de Salud (SCS) y el Ayuntamiento de Santander han firmando un acuerdo para establecer un procedimiento de coordinación sociosanitaria dirigido a mejorar la atención de personas mayores frágiles con necesidades sanitarias y sociales en el municipio. Este modelo, que promueve un enfoque integral y coordinado, podría extenderse a otras localidades de Cantabria en el futuro.
El objetivo de esta iniciativa es optimizar la atención a este colectivo mediante el trabajo en red entre los centros de salud, el hospital y los servicios sociales de Atención Primaria. En particular, se busca la detección precoz de personas mayores en situación de vulnerabilidad social, el desarrollo de una plataforma de comunicación sociosanitaria y la mejora del acceso a los servicios sociales y sanitarios para aquellas personas que enfrentan una problemática social grave.
Para ello, los profesionales de Trabajo Social de los distintos centros aplicarán la Escala de Valoración Sociofamiliar TSO, una herramienta validada por la Universidad de Alicante que permitirá estratificar a la población mayor de Santander según su nivel de riesgo social. Además, se pondrá en marcha un sistema de comunicación sociosanitaria que facilitará la transferencia de información entre los ámbitos social y sanitario, permitiendo un seguimiento conjunto de los casos con mayor vulnerabilidad.
Fase de formación y proyecto piloto
La implementación de la Escala TSO, junto con una aplicación informática para la monitorización de casos, contribuirá a la creación de un mapa de distribución de la población mayor en situación de riesgo social en el municipio. Asimismo, se han diseñado circuitos específicos para la activación de recursos y el acceso preferente a servicios sociales y sanitarios en situaciones de urgencia social.
Tras la firma, se iniciará la formación especializada para los profesionales de Trabajo Social que participarán en el proyecto piloto. Se prevé que esta fase experimental comience en abril y tenga una duración de seis meses. Una vez finalizado el período de prueba, se realizarán los ajustes necesarios con el objetivo de replicar el modelo en otros municipios de la región.
En la reunión en la que se suscribió el acuerdo participaron la directora general de Farmacia, Humanización y Coordinación Sociosanitaria, Maribel Priede; la subdirectora de Cuidados, Formación y Continuidad Asistencial del SCS, Patricia Corro, y la concejala de Servicios Sociales, Familia, Salud, Autonomía Personal e Igualdad del Ayuntamiento de Santander, Zulema Gancedo, junto con el equipo técnico encargado de coordinar el proyecto.
